甲紫

甲紫，（异名：龙胆紫、结晶紫，英文名：Methylrosanilnium Chloride Solution；crystal violet；gentian violet），俗名即紫药水。

潜在致癌作用

美国毒理学家通过对大鼠、小鼠进行的动物试验发现，甲紫是一种剂量相关的致癌物质，可导致啮齿类动物出现肝癌、某种腺瘤和肉瘤，体外细胞试验也证实甲紫可致突变和染色体断裂。但是，动物试验的结果是建立在长期口服摄入甲紫的基础上的，时间长达1～2年。如果正常的皮肤外用，剂量很低，甲紫也很难进入人体。因此，在欧美国家，甲紫严禁掺入动物饲料（甲紫有控制肠道寄生虫作用），不可内服，但并不完全禁止皮肤科外用。

目前在我国尚无甲紫致癌的不良反应监测报告，国际也无此类病例报道。虽然目前的临床实践中，已经很少使用甲紫溶液，但是在各国和世界卫生组织（WHO）的药品目录中，甲紫溶液仍然作为外用消毒剂存在。

在使用时，为了避免机体摄入甲紫溶液，应避免长期、大剂量和大面积使用。

成分

为氯化四甲基副玫瑰苯胺、氯化五甲基副玫瑰苯胺和氯化六甲基副玫瑰苯胺的混合物。甲紫溶液为其乙醇、水溶液的1%溶液。

药理作用

甲紫属于三苯甲烷类染料消毒剂，和微生物酶系统发生氢离子的竞争性对抗，使酶成为无活性的氧化状态，从而发挥杀菌作用。主要对革兰氏阳性菌如葡萄球菌、白喉杆菌，以及绿脓杆菌、白念珠菌、表皮癣菌有杀灭作用，对其他革兰氏阴性菌和抗酸菌几乎无作用。

适应症

用于皮肤和黏膜的化脓性感染，白色念珠菌引起的口腔炎，也用于烫伤、烧伤等。

用法和用量

外用。治疗黏膜感染，用1%水溶液外涂，一日2～3次；用于烧伤、烫伤，用0.1%～1%水溶液外涂。

不良反应

对黏膜有刺激，可能引起接触性皮炎。

面部有溃疡性损害时应慎用，否则可以导致皮肤着色。

治疗鹅口疮时，只在患处涂药，如将溶液咽下，可导致食管炎、喉头炎。

涂药后不宜加封包。

注意事项

大面积破损时不宜使用。也不宜长期使用。

哺乳期妇女乳房部位用药需要防止婴儿经口吸入。

治疗婴儿口腔念珠菌病时，涂药后应暂时把婴儿面部朝下，以避免药物咽下的可能性。